Noodhulp vir honde

Etileenglikol (antivries) toksikose by honde

Etileenglikol (antivries) toksikose by honde

Oorsig van toksisiteit by etileenglikol (antivries) by honde

Etileenglikol-toksikose is 'n tipe vergiftiging wat by honde voorkom na inname van vrieskas of ander vloeistowwe wat die bestanddeel etileenglikol bevat. Etileenglikol self is nie giftig nie, maar dit word in die dier se liggaam gemetaboliseer tot verskeie uiters giftige chemikalieë wat verantwoordelik is vir die potensieel dodelike gevolge daarvan.

Potensiële bronne van etileenglikol in die omgewing is antivriesmiddel (die algemeenste bron van etileenglikolvergiftiging), koelmiddels vir lugversorging, remvloeistof, hitte-uitwisselingvloeistowwe van sonkollektore en vloeistowwe wat in kleurfilmverwerking gebruik word.

Etileenglikolvergiftigingsimptome in die senuweestelsel en ernstige nierversaking met byna volledige staking van urienproduksie. Etileenglikolvergiftiging kan dodelik wees as dit nie kort na inname behandel word nie (binne 4 tot 8 uur).

Honde wat buite toesig rondloop, is meer geneig om etileenglikol teë te kom in die antivries wat onbehoorlik van die hand gesit word. Etileenglikol het 'n soet smaak en honde sal dit maklik verteer. Ongelukkig besef baie eienaars nie dat hul troeteldier etileenglikol verteer het nie en dat hulle nie van die probleem bewus word voordat die troeteldier twee tot drie dae later nie-spesifieke simptome van nierversaking soos 'n verlies van eetlus, lusteloosheid en braking toon. Behandeling is dikwels nutteloos nadat ernstige nierversaking ontwikkel het.

Die minimum dodelike dosis vir honde is gemiddeld vyf milliliter per kilogram liggaamsgewig. Dus kan 'n bietjie meer as drie eetlepels (of 45 milliliter) dodelik wees vir 'n hond van 22 kg.

Definitiewe behandeling moet so gou moontlik na die inname van etileenglikol (binne enkele ure) begin word. As troeteldiere vinnig en toepaslik behandel word, sal troeteldiere wat etileenglikol verteer het nie nierversaking ontwikkel nie en die kans op oorlewing bestaan.

Waarna om op te let

Tekens van antivries toksikose by honde kan die volgende insluit:

  • naarheid
  • braking
  • Verhoogde dors
  • lusteloosheid
  • Inkoördinasie vorder tot koma.

    Honde kan optree asof hulle bedwelmd is. Hierdie tekens ontwikkel binne 30 minute tot 12 uur na inname van etileenglikol, afhangende van die hoeveelheid wat ingeneem is.

  • Diagnose van antivries toksisiteit by honde

    Diagnostiese toets is nodig om etileenglikol-toksikose te herken, insluitend:

  • Volledige mediese geskiedenis en fisiese ondersoek
  • Etileenglikoltoets moet so gou as moontlik na inname uitgevoer word
  • Urinalise om te evalueer vir kenmerkende kalsiumoksalaatkristalle (een van die metaboliese eindprodukte van afbraak van etileenglikol), gegote, en ander bewyse van nierskade
  • Bloedgasanalise te evalueer vir die teenwoordigheid van ernstige asidose
  • Serumbiochemie-toetse om te evalueer vir elektroliet versteurings (insluitend lae bloedkalsium) en abnormale hoë nierfunksietoetse (bloed ureum stikstof, serum kreatinien, serum fosfor)
  • Abstrak-ultraklankondersoek om niergrootte en voorkoms te evalueer. Afsettings van kalsiumoksalaatkristalle in die nier het binne enkele ure 'n baie helder (wit op die ultraklankmonitor) voorkoms
  • Nierbiopsie om etileenglikolvergiftiging te bevestig as nierversaking voorkom
  • Behandeling van vrieskragtoksisiteit by honde

    Die behandeling van etileenglikol toksikose by honde sluit een of meer van die volgende in:

  • Inleiding van braking deur mondeling toediening van waterstofperoksied indien moontlik voordat die troeteldier na die veeartsenykundige hospitaal vervoer word
  • Hospitalisasie van die troeteldier is gewoonlik nodig
  • Inokasie van braking (indien nie suksesvol voor aankoms nie) en maagspoeling (pomp van die maag) om die gif te verwyder voordat dit tot die giftige eindprodukte daarvan afgebreek kan word
  • Toediening van geaktiveerde houtskool om etileenglikol in die spysverteringskanaal te bind
  • Intraveneuse toediening van vloeistowwe om dehidrasie te korrigeer
  • Behandeling met natriumbikarbonaat as acidose ernstig is
  • Spesifieke medisyne soos 20 persent etielalkohol of 4-metielpyrazol (Antizol®) wat die afbraak van etileenglikol in die giftige eindprodukte daarvan belemmer as die troeteldier binne 'n paar uur na inname van etileenglikol gesien word
  • Geneesmiddels om nierversaking te behandel en om urienproduksie aan te moedig, soos die diuretiese furosemied en dopamien wat die bloedvat verwater. Ongelukkig is hierdie middels nie gereeld doeltreffend sodra ernstige nierversaking ontwikkel het nie en meer as 80 persent van troeteldiere met nier-stilstand weens etileenglikolvergiftiging sterf ondanks ywerige mediese behandeling.
  • Peritoneale dialise of hemodialise is nodig as daar ernstige nierversaking en urineproduksie is. Hierdie prosedures moet na 'n veeartsenykundige spesialis verwys word.
  • Tuisversorging

    Verwyder u hond onmiddellik uit die etileenglikolbron. Bel u veearts onmiddellik as u vermoed dat u hond etileenglikol gebruik het. U veearts kan aanbeveel dat u braking veroorsaak deur mondelinge toediening van waterstofperoksied. Vervoer u troeteldier onmiddellik na u veearts.

    Voorkomende sorg

    Hou houers met koelvries- en lugversorging koelmiddel dig toegemaak en buite die troeteldier se bereik. Maak die stortings onmiddellik en deeglik skoon. Vriesvloeistowwe moet met groot hoeveelhede water weggespoel word. Voorkom toegang tot troeteldiere na gebiede waar etileenglikolbevattende produkte gestoor of gemors kan word, soos in die motorhuis of oprit.

    Gebruik antivriesprodukte wat nie etileenglikol bevat nie, soos Prestone LowTox® of Sierra®. Vriesvrye produkte wat propyleenglikol bevat, veroorsaak tekens van dronkenskap, maar is nie dodelik nie, tensy baie groot hoeveelhede verteer word, in welke geval die dood die gevolg is van alkoholvergiftiging.

    Die belangrikste: moenie toelaat dat u troeteldier sonder toesig rondloop nie. Troeteldiere wat toegelaat word om sonder toesig te dwaal, sal waarskynlik 'n bron van etileenglikol teëkom en dit verteer. In baie gevalle weet eienaars nie dat hul troeteldiere etileenglikol verteer het totdat dit te laat is en erge nierversaking ontwikkel het nie.

    In-diepte inligting oor vrieskragtoksisiteit by honde

    Etileenglikol toksisiteit by honde is 'n lewensgevaarlike toestand. Die simptome van etileenglikolvergiftiging is egter nie spesifiek vir hierdie afwyking nie. Ander siektes toon simptome soortgelyk aan dié wat by etileenglikol toksisiteit waargeneem word. Voorbeelde van hierdie siektes sluit in:

  • Vullisinname. Diere wat vullis ingeneem het, veral vullis wat muf bevat, kan bewe en spiertrilling hê, wat help om hulle te onderskei van diere wat met etileenglikol vergiftig is.
  • Akute pankreatitis. Inflammasie van die pankreas veroorsaak ook braking, ernstige lusteloosheid en selde simptome van die senuweestelsel.
  • Ernstige gastro-enteritis of obstruksie van die dermkanaal. Hierdie toestande kan braking, lusteloosheid en progressiewe agteruitgang van die troeteldier veroorsaak.
  • Akute nierversaking. Dit kan voortspruit uit ander soorte gifstowwe, trauma en infeksie. Hierdie oorsake van nierversaking word onderskei van dié wat deur etileenglikol veroorsaak word deur laboratoriumtoetse, abdominale ultraklank en nierbiopsie. Behandeling van akute nierversaking hang af van die onderliggende oorsaak.
  • In-diepte inligting oor diagnose

    Veeartsenykundige sorg moet diagnostiese toetse en daaropvolgende behandelingsaanbevelings insluit. Diagnostiese toetse is nodig om etileenglikol-toksikose te herken. Dit sluit in:

  • 'N Volledige mediese geskiedenis en fisiese ondersoek om vas te stel of blootstelling aan etileenglikol of ander gifstowwe plaasgevind het. Ongelukkig is die eienaar in baie gevalle nie bewus daarvan dat die troeteldier etileenglikol verteer het nie en erken hy eerstens die nie-spesifieke tekens van ernstige akute nierversaking soos slaperigheid, verlies van eetlus, braking.
  • 'N Chemiese toets om etileenglikol in die bloed op te spoor. Die toets is slegs akkuraat as dit binne 6 tot 12 uur na inname uitgevoer word.
  • Urinale ontleding te evalueer vir verdunde uriene, gegote en kalsiumoksalaat kristalle wat binne 3 tot 5 uur na inname van etileenglikol in die urine verskyn. Versuim om kalsiumoksalaatkristalle in die urine te identifiseer, sluit nie die moontlikheid van etileenglikolvergiftiging uit nie, omdat kristalvorming binne 'n paar dae na vergiftiging kan staak.
  • Ontleding van veneuse bloedgas om ernstige asidose (lae bloed-pH) te identifiseer wat kenmerkend is van vroeë etileenglikolvergiftiging.
  • Serumbiochemie-toetse om te evalueer vir lae bloedkalsiumkonsentrasie (hipokalsemie) wat kan plaasvind kort na inname van etileenglikol. Abnormale toetse van die nierfunksie, soos stikstof met 'n hoë ureum, serumkreatinien en serumfosfor, sal waargeneem word as akute nierversaking tussen 12 en 72 uur na inname van etileenglikol ontwikkel het. Serumbiochemie-toetse help ook om elektrolietstoornisse te identifiseer, soos abnormale konsentrasies in natrium, kalium en chloor in die bloed, en help om ander orgaanstelsels te evalueer, byvoorbeeld lewerfunksie en pankreasfunksie, wat u veearts sal help om ander diagnostiese moontlikhede uit te skakel.
  • 'N Berekening word die' osmolale gaping 'genoem, as u veearts die onlangse etileenglikolvergiftiging vermoed. 'N Hoë osmolale gaping wek die vermoede dat 'n groot hoeveelheid etileenglikolmetaboliete in die bloed voorkom.
  • 'N Ultraklankondersoek en 'n ultraklank-geleide nierbiopsie vir diagnose indien die troeteldier in nierversaking aangebied word. Die ultraklankondersoek toon tipies baie helder niere met etileenglikolvergiftiging. 'N Biopsie word aanbeveel om die diagnose van akute nierversaking as gevolg van etileenglikolvergiftiging te bevestig as gevolg van die uitgebreide behandeling wat benodig word en die swak prognose.
  • In-diepte inligting oor behandeling

    Terapie is dikwels suksesvol as die hond binne 'n paar uur na inname van etileenglikol en voordat die nierbeskadiging opgedoen is, deur die veearts gesien word. Sulke troeteldiere ontwikkel nooit nierversaking nie en word na 'n paar dae van behandeling en waarneming uit die hospitaal ontslaan. As daar reeds nierversaking is (gebaseer op waarneming van die hoë resultate van die nierfunksie en 'n gebrek aan urienproduksie), is die prognose vir herstel baie swak. Behandeling is moeilik en hospitalisasie kan weke duur. Ondanks intensiewe behandeling sterf meer as 80 persent van troeteldiere met ernstige akute nierversaking as gevolg van etileenglikolvergiftiging.

    U veearts kan enige van die volgende behandelings aanbeveel vir honde met etileenglikolvergiftiging:

  • Inleiding tot braking word aangedui as u troeteldier binne enkele ure na inname van etileenglikol gesien word. Geïnduseerde braking elimineer gif wat nog nie uit die maag opgeneem is nie. Bel u veearts onmiddellik as u troeteldier etileenglikol verteer het. U veearts kan aanbeveel dat u u troeteldier waterstofperoksied per mond gee om braking te veroorsaak voordat u die dier hospitaal toe vervoer.
  • Maagspoeling (maagpomp) word ook aangedui as u troeteldier binne enkele ure na inname van etileenglikol gesien word.
  • Geaktiveerde houtskool word via 'n maagbuis of met 'n spuit na die dier toegedien om verdere opname van etileenglikol uit die spysverteringskanaal te voorkom. Geaktiveerde houtskool bind etileenglikol in die maag en laat dit deur die spysverteringskanaal beweeg om in die ontlasting te elimineer. 'N Katartikus kan met die geaktiveerde houtskool gegee word om die beweging deur die spysverteringskanaal te bespoedig.
  • Óf 20 persent etanol (etielalkohol) of 4-metielpyrazool (4-MP of Antizol®) word gebruik om die afbraak van etileenglikol in die giftige eindprodukte te voorkom. Twintig persent etanol lewer tekens van “dronkenskap” van die senuweestelsel, maar kan by honde en katte gebruik word. 4-MP produseer nie 'dronkenskap' nie, maar dit kan nie by katte gebruik word nie. Albei middels moet binne 6 tot 8 uur na inname van etileenglikol gebruik word, en die keuse van geneesmiddels word bepaal deur die beskikbaarheid van medisyne. Behandeling benodig 2 tot 3 dae.
  • Behandeling met natriumbikarbonaat kan nodig wees as die troeteldier ernstige acidose (lae bloed-pH) het.
  • Vloeistowwe word binneaars toegedien om dehidrasie te korrigeer as gevolg van braking en om die niere te voorkom. Intraveneuse vloeistowwe word gereeld 24 tot 48 uur voortgesit nadat die behandeling met 4-MP of 20 persent etanol voltooi is.
  • Tiamien (vitamien B1) kan toegedien word om die giftige neweprodukte na nie-giftige metaboliete om te skakel. Hierdie behandeling is slegs aanvullend.
  • Furosemide ('n diuretikum) en dopamien ('n bloedvatverdunende middel) word gebruik om die urienproduksie te verhoog wanneer nierversaking voorkom. Dikwels is dit onmoontlik om die produksie van urine te verhoog ondanks intensiewe behandeling.
  • Peritoneale dialise en hemodialise is beskikbaar vir diere wat ernstige nierversaking ontwikkel het en wat nie urine produseer nie, ondanks die toediening van binneaarse vloeistof, furosemied en dopamien. Hierdie behandeling is baie duur en is slegs beskikbaar by geselekteerde spesialiteitsverwysingshospitale. Sommige diere met ernstige nierversaking as gevolg van etileenglikolvergiftiging sterf ondanks ondersteuning van dialise.
  • Metoclopramide en die antihistamiene middels cimetidien, ranitidine en famotidione is voorbeelde van medisyne wat gebruik kan word om die gastro-intestinale komplikasies van ernstige nierversaking, soos braking en maaghiperaciditeit, te behandel.
  • Fosforbindende middels soos aluminiumhidroksied kan gegee word om fosfor in die spysverteringskanaal te bind.
  • Bloedoortappings en intraveneuse voedingsondersteuning, genaamd 'totale parenterale voeding', kan van diere wat oorleef, verleng word, maar tog 'n lang periode van hospitalisasie het.